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第889章 课本和临床的区别


湘州中医药大学这位女同学的病不算严重,所以云珩也有借着这个病症顺便给同学们上上课的意思。

一个人的心态始终是随着地位、职务、见识等各方面不断变化的,这一点有时候当事人自己可能都感受不到,属于一种潜移默化。

云珩最初的性子其实属于那种事不关己高高挂起的性格,行事也比较独立特行,一个人看书,一个人钻图书馆,除了关系特别好的几个人,其他人云珩都懒得去交际。

可随着在西亚医院待了这么长时间,随着水平的不断提高,云珩的责任心和使命感也逐渐的增强了不少。

特别是云珩身边的季风文、屈同文乃至于马铁全、梁万明等人都是那种有着大义的人,在这种环境下,云珩的改变自然是不可避免的。

这一次作为领队,又带着一群学弟学妹,虽然边上还有其他学校的学生,可云珩还是下意识的觉的这个机会不错。

毕竟在医院,云珩也已经习惯了考教其他医生。

“你叫什么名字?”

云珩问川蜀的男同学。

“云医生,我叫张明飞,川蜀中医药大学的。”

男同学瞬间就激动了。

云珩在这一群同学心目中,那可是偶像,云珩询问名字,没几个人能淡定的。

“刚才张雪艳.......”

云珩说着顿了顿:“张雪艳是我们中州省中医药大学的,还有这位张明飞同学,川蜀中医药大学的,两个人分别从西医和中医的角度都分析了眩晕这个疾病。”

“虽然现代医学认为眩晕是多种疾病过程中的症状之一,病因非常复杂,但是在中医中,眩晕确实被当作一个病症来认识和治疗的,中医和现代医学在很多方面是有着很大的区别的,就病症的分类就大不一样。”

张雪艳微微低下了头,她已经知道她刚才犯了什么错误了。

现代医学中,眩晕只是很多疾病里面的症状之一,可以说并没有眩晕这个病名,头晕目眩,这些只是症状,而中医中却有眩晕这个病症的分类。

云珩继续说道:“在中医中,眩晕是被看作一个病症来认识和治疗,所以形成了独特的诊疗模式,像《黄帝内经》中就有‘诸风掉眩,皆属于肝’、‘髓海不足则脑转耳鸣’的说法。”

“刚才张明飞同学说的很不多,眩晕的病因和病机不外乎虚实两种,虚症多有阴虚肝风内动......精亏髓海不足......等病因所致,这个髓海不足,正应了《黄帝内经》中‘髓海不足则脑转耳鸣’的说法。”

“大家都是中医学院的学生,现在学的都是理论性的东西,但是在具体的诊治中,我们要明白课本和临床的关系。”

说着云珩的语调提升了不少:“在这儿我要告诫所有同学们一件事,初学者,特别是在学医初期,心一定要定,不能好高骛远,也不能学的太杂,如果对西医感兴趣,就专心学习西医,如果对中医感兴趣,就专心学习中医,一边学着中医,一边学着西医,这是初学者的大忌......”

“因为医学是相当复杂的一个门类,哪怕是一些资深医生,有时候也难以判定中医和西医的区别,对于初学者来说,就更难了,这边学一点,那边学一点,往往我们自己都很容易混乱。”

作为中医药大学毕业的,而且还是中西医结合专科毕业的学生,到了现在,云珩不得不承认,中西医结合这个专科是一个非常坑人的专科。

当初云珩之所以报考这个专科,是因为录取分数线相对较低,而且在学校的时候其实感受不大,进了医院,有了面板,随着对中医理解的加深,云珩才更清楚这个专科的坑人之处。

这个专科是中西医都学的,对于初学者而言,特别是最初接触医学的医学生而言,学校里面学到的东西其实是很重要的。

医学生毕业之后如果能进入医院,可以说是专业最为对口的一个职业,学的是医,进了医院进一步学习,之前在学校学的东西都是能用上的。

大多数人应该都有感受,在学校学到的东西,记忆往往是很深的,哪怕没怎么好好学,毕业之后只要还有接触,往往都能想起,有些东西就在记忆的深处,用的越多,记忆越深。

对医学院的学生来说,上了大学,最初开始接触医学,一些人因为好奇等各方面原因,最初对这个专业还是很感兴趣的,也会去学习了解一些东西,而这些东西就是学生们接触医学的第一印象。

就像是一张白纸,突然接触到这些,然后白纸上就印上了这些,到了医院,这些基础的认知有可能会根深蒂固。

无论是学中医也好,学西医也罢,最初学到的理论性东西,都是很重要的。

可如果在接触这些东西的时候,一边是中医,一边是西医,两者又是完全不同的,学生们理解不深,只是囫囵吞枣的记忆,到了医院,用的时候往往也会混乱。

现在医学院对中医最大的影响就是,大多数医学院都有西医,而一些学生考虑到毕业后的就业,中医专科的学生也会选学西医,这样毕业之后,思维更多的是偏向于西医,毕竟西医更好理解。

云珩继续说道:“课本上所列举的疾病的辨证分型都是列举一些具有代表性的症候,并不是所有症候的全部,但是在实际的临床中,我们什么样的症候都会遇到,接触临床之初,我们首先会发现的一个问题是什么?”

说着云珩看向众人:“最先发现的问题就是,临床上遇到的症候和课本上遇到的症候多少都有差异,而这个差异是客观存在的,不可避免的,在这个时候,我们不能像做数学题一样,完全的套用公式,这就是课本和临床最大的一个区别。”

“在这个时候,我们就需要详细的去区分这里面的主次,区别,然后来辩证。”

所有人都静静的听着,一时间整个房间鸦雀无声,只有云珩的声音响起。


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